国务院办公厅转发北京市人民政府、国务院机关事务管理局关于进一步做好外地驻京办事机构清理整顿工作和加强管理意见的通知
国务院办公厅
国务院办公厅转发北京市人民政府、国务院机关事务管理局关于进一步做好外地驻京办事机构清理整顿工作和加强管理意见的通知
国务院办公厅
北京市人民政府、国务院机关事务管理局《关于进一步做好外地驻京办事机构清理整顿工作和加强管理的意见》，已经国务院批准，现转发给你们，请遵照执行。
关于进一步做好外地驻京办事机构清理整顿工作和加强管理的意见
国务院办公厅1988年6月和10月先后发出关于对外地驻京办事机构严格审批加强管理和进行清理整顿的明传电报后，各地人民政府十分重视，对本地区在京设立的办事机构进行了清理整顿并加强了管理工作，取得了一定成效。目前，除江西、青海两省正在清理整顿尚未报送材料
外，其他二十七个省、自治区、直辖市人民政府已向国务院办公厅报送了材料。据上报的材料统计，在京设立的办事机构有三百零九个，其中经国务院批准的和北京市人民政府按国务院规定批准的驻京办事处、联络处九十三个，未经批准的二百一十六个。对未经批准的驻京办事机构，省、
自治区、直辖市人民政府决定撤销七十九个，其余要求继续保留。总的看，各省、自治区、直辖市对经过批准设立的驻京办事处、联络处的管理是重视的。大多数驻京办事处、联络处在开展业务工作、控制人员编制、加强内部管理等方面，是做得比较好的。在去年北京发生的动乱和反革命
暴乱中，驻京办事处、联络处绝大多数干部、职工表现也是好的。为协同各地进一步做好驻京办事机构的清理整顿工作，加强对驻京办事机构的管理，特提出以下意见：
一、对要求保留的驻京办事机构的处理意见
（一）继续贯彻国务院指示精神，外地设立驻京办事机构的范围原则上不再扩大。未经批准设立的驻京办事机构，要坚决撤销；符合条件的要履行审批手续。
（二）决定撤销的驻京办事机构，从接到通知之日起，应在三个月内撤销机构，撤回人员，在此期间不得以驻京办事机构名义进行工作。请各省、自治区、直辖市人民政府加强领导，做好善后工作。今后，各地未经国务院或北京市人民政府批准，一律不得自行批准在京设立办事机构。
二、进一步加强驻京办事机构管理的意见
（一）驻京办事处和联络处是派出单位驻北京的办事机构，其人事、行政管理、业务工作和思想政治工作，由其派出单位或指定有关部门负责管理。除内蒙古、新疆、西藏三个自治区驻京办事处外，其他省、自治区、直辖市和计划单列城市、经济特区驻京办事处的党团生活，仍由国务
院机关事务管理局各省自治区直辖市驻京联合办事处归口协助各地管理。驻京办事处和联络处的行政事务工作，应遵守北京市的有关规定。北京市人民政府指定市经济技术协作办公室负责联系和协调驻京办事机构的工作。
（二）驻京办事处和联络处的业务工作应以促进本地区、本企业的经济发展为重点，主要承办本地区、本企业需要向国务院有关部门联系办理的业务工作，同北京市人民政府及有关部门的业务联系、经济技术协作等事项。
（三）加强对驻京办事机构的编制、人员配备和户口管理。
1．省、自治区、直辖市人民政府驻京办事处的行政编制不超过十五人，其他办事处和联络处行政编制不超过七人。驻京办事机构的事业编制，由各自的上级主管部门根据工作需要从严掌握，只限在该办事机构所属内部招待所使用。
2．驻京办事机构需要的工勤服务人员，原则上从北京市招用，必须配备的少量骨干，可由派出单位选派，也可在北京市选调。在北京市招用人员，按北京市有关用工的规定办理。
3．驻京办事处和联络处中各地选派的人员，在规定的行政编制以内的，可申报北京市常住户口，以所在办事处和联络处为单位，由驻地公安派出所按集体户口进行管理；人员调离，应将户口迁出北京市。上述户口的迁入迁出，由北京市公安局户籍处审批。
（四）派出单位要加强对驻京办事机构的管理。
1．制订和完善驻京办事机构管理的规章制度，对其行政、业务工作和人事、财务、安全保卫、房屋基建管理及接待服务等项工作，都要明确职责和考核标准，经常进行监督检查，发现问题，及时处理。
2．切实加强对驻京办事机构思想政治工作的领导，对工作人员要经常进行教育、考察，对不适合在驻京办事机构工作的人员，要及时调整。
（五）驻京办事机构的工作联系面广，独立性大，政策性强，各驻京办事机构要十分注意加强自身的建设和内部管理。
1．自觉地贯彻执行党和国家的路线、方针、政策和法律、法规以及有关规定，坚持四项基本原则，加强思想政治工作，搞好精神文明建设，艰苦奋斗，廉洁奉公。建立健全必要的工作制度和管理制度，自觉抵制不正之风，努力把本单位建设成为精神文明的先进单位。
2．各级政府的驻京办事机构一律不得经商办企业，已开办的企业要立即撤销。
3．驻京办事机构附属的招待所为事业单位，实行企业化管理，独立核算，自负盈亏，要照章登记，依法纳税，认真执行有关的财经制度。
4．各驻京办事机构要切实加强对工作人员的保密教育，建立健全保密工作制度。
1990年7月9日
卫生部关于印发《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》的通知
卫生部
卫生部关于印发《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》的通知
卫医发〔2004〕104号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
随着医学科学的发展和医疗技术的进步，早产儿、低体重新生儿的抢救存活率不断提高，许多在原有医疗条件下难以成活的早产儿、低体重新生儿得以存活。但是，一些由于早产儿器官发育不全和医疗救治措施干预引发的早产儿视网膜病变、支气管-肺发育不良等问题也逐渐暴露出来。据世界卫生组织统计，早产儿视网膜病变已成为高收入国家儿童致盲的首位原因。这一问题引起国内外医疗学术界的高度重视。
为了指导医务人员规范开展早产儿、低体重新生儿抢救及相关诊疗工作，降低早产儿视网膜病变的发生，提高早产儿、低体重新生儿生存质量，我部委托中华医学会组织儿科学、围产医学、新生儿重症监护、眼科等专业的专家，就早产儿治疗用氧和视网膜病变防治问题进行了专门研究，总结国内外的经验，拟定了《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》（以下简称《指南》）。现将《指南》印发给你们，供医务人员在执业过程中遵照执行。
在《指南》执行过程中，要做好以下几项工作：
一、卫生行政部门和医疗机构要有针对性地组织对医务人员进行早产儿抢救治疗用氧和视网膜病变的预防、诊断、治疗方面的培训，重点加强对产科、儿科和眼科专业医务人员的培训，使其能够按照《指南》要求，正确应用早产儿抢救措施，早期识别早产儿视网膜病变，降低致盲率。
我部委托中华医学会组织有关专家为各地培训省级师资。有关培训安排将由中华医学会另行通知。
二、医疗机构之间要建立转诊制度。医疗机构尤其是基层医疗机构医务人员要提高对早产儿视网膜病变的认识，加强对早产儿的随诊，要及时指引早产儿到具备诊治条件的医疗机构进行检查、诊断或治疗。
三、卫生行政部门要加强对医疗机构执行《指南》有关情况的指导和监督，重点加强对产科、儿科和眼科医务人员掌握《指南》情况及医疗机构落实转诊制度等情况的监督检查。
预防早产儿视网膜病变的发生、提高早产儿视网膜病变的治愈率尚需进一步的研究和探索。中华医学会将组织相关专业的专家在实践的基础上对《指南》不断予以完善。对于《指南》执行过程中发现的问题，各地要及时反馈我部医政司和中华医学会。
附件：早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南
二○○四年四月二日
附件：早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南
近10余年来，随着我国围产医学和新生儿学突飞猛进的发展，新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit, NICU）的普遍建立，早产儿、低出生体重儿经抢救存活率明显提高，一些曾在发达国家出现的问题如早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，ROP）、支气管肺发育不良(broncho-pulmonary dysplasia, BPD)等在我国的发病有上升趋势。早产儿视网膜病变（以下称ROP）是发生在早产儿的眼部疾病，严重时可导致失明，其发生原因是多方面的，与早产、视网膜血管发育不成熟有密切关系，用氧是抢救的重要措施，又是致病的常见原因。胎龄、体重愈小，发生率愈高。随着我国新生儿抢救水平的提高，使原来不能成活的早产儿存活下来，ROP的发生率也相应增加。
在发达国家，ROP是小儿致盲的主要眼疾，最早出现在矫正胎龄（孕周+出生后周数）32周,阈值病变大约出现在矫正胎龄37周,早期筛查和治疗可以阻止病变的发展。为解决这一严重影响早产儿生存质量的问题，做好ROP的防治工作，尽量减少ROP的发生，中华医学会特制定《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》，供临床应用。
早产儿治疗用氧
一、给氧指征
临床上有呼吸窘迫的表现，在吸入空气时，动脉氧分压（PaO2）<50 mmHg或经皮氧饱和度（TcSO2） <85%者。治疗的目标是维持PaO2 50～80mmHg，或TcSO2 90％～95％。
二、氧疗及呼吸支持方式
1、头罩吸氧或改良鼻导管吸氧：用于有轻度呼吸窘迫的患儿。给氧浓度视病情需要而定，开始时可试用40%左右的氧，10～20分钟后根据PaO2或TcSO2调整。如需长时间吸入高浓度氧（>40%）才能维持PaO2稳定时，应考虑采用辅助呼吸。
2、鼻塞持续气道正压给氧（nCPAP）：早期应用可减少机械通气的需求。压力2～6cmH2O，流量3～5L/min。要应用装有空气、氧气混合器的CPAP装置，以便调整氧浓度，避免纯氧吸入。
3、机械通气：当临床上表现重度呼吸窘迫，吸入氧浓度（FiO2） >0.5时，PaO2<50mmHg、PCO2 >60mmHg或有其他机械通气指征时需给予气管插管机械通气。
三、注意事项
1、严格掌握氧疗指征，对临床上无紫绀、无呼吸窘迫、PaO2或TcSO2正常者不必吸氧。对早产儿呼吸暂停主要针对病因治疗，必要时间断吸氧。
2、在氧疗过程中，应密切监测FiO2、PaO2或TcSO2 。在不同的呼吸支持水平，都应以最低的氧浓度维持PaO2 50～80 mmHg，TcSO2 90～95％。在机械通气时，当患儿病情好转、血气改善后，及时降低FiO2。调整氧浓度应逐步进行，以免波动过大。
3、如患儿对氧浓度需求高，长时间吸氧仍无改善，应积极查找病因，重新调整治疗方案，给以相应治疗。
4、对早产儿尤其是极低体重儿用氧时，一定要告知家长早产儿血管不成熟的特点、早产儿用氧的必要性和可能的危害性。
5、凡是经过氧疗，符合眼科筛查标准的早产儿，应在出生后4～6周或矫正胎龄32～34周时进行眼科ROP筛查，以早期发现，早期治疗。
6、进行早产儿氧疗必须具备相应的监测条件，如氧浓度测定仪，血气分析仪或经皮氧饱和度测定仪等，如不具备氧疗监测条件，应转到具备条件的医院治疗。
早产儿视网膜病变诊断和现阶段筛查标准
一、临床体征
1. ROP的发生部位分为3个区：1区是以视盘为中心，视盘中心到黄斑中心凹距离的2倍为半径画圆；2区以视盘为中心，视盘中心到鼻侧锯齿缘为半径画圆；2区以外剩余的部位为3区。早期病变越靠后，进展的危险性越大。
2. 病变严重程度分为5期：1期约发生在矫正胎龄34周，在眼底视网膜颞侧周边有血管区与无血管区之间出现分界线；2期平均发生在35周（32～40周），眼底分界线隆起呈脊样改变；3期发生在平均36周（32～43周），眼底分界线的脊上发生视网膜血管扩张增殖，伴随纤维组织增殖；阈值前病变发生在平均36周，阈值病变发生在平均37周；4期由于纤维血管增殖发生牵引性视网膜脱离，先起于周边，逐渐向后极部发展；此期据黄斑有无脱离又分为A和B ，A无黄斑脱离；B黄斑脱离。5期视网膜发生全脱离（大约在出生后10周）。“Plus”病指后极部视网膜血管扩张、迂曲，存在“Plus”病时病变分期的期数旁写“＋”，如3期＋。“阈值前ROP”，表示病变将迅速进展，需缩短复查间隔，密切观察病情，包括：1区的任何病变，2区的2期＋，3期，3期＋。阈值病变包括：1区和2区的3期＋相邻病变连续达5个钟点，或累积达8个钟点，是必须治疗的病变。
3. 病变晚期前房变浅或消失，可继发青光眼、角膜变性。
二、诊断要点
病史：早产儿和低体重儿；
临床表现：病变早期在视网膜的有血管区和无血管区之间出现分界线是 ROP 临床特有体征。分界处增生性病变，视网膜血管走行异常，以及不同程度的牵拉性视网膜脱离，和晚期改变，应考虑ROP诊断。
三、筛查标准
1、对出生体重<2000g的早产儿和低体重儿，开始进行眼底病变筛查，随诊直至周边视网膜血管化；
2、对于患有严重疾病的早产儿筛查范围可适当扩大；
3、首次检查应在生后4～6周或矫正胎龄32周开始。
检查时由有足够经验和相关知识的眼科医生进行。
四、治疗原则
1、对3区的1期、2期病变定期随诊；
2、对阈值前病变（1区的任何病变，2区的2期＋，3期，3期＋）密切观察病情；
3、对阈值病变（1区和2区的3期＋病变连续达5个钟点，或累积达8个钟点）行间接眼底镜下光凝或冷凝治疗；
4、对4期和5期病变可以进行手术治疗。
最高人民法院关于本院各类案件诉讼费收交办法
最高人民法院
最高人民法院关于本院各类案件诉讼费收交办法
法发[2003]15号
第一条为规范我院各类案件诉讼费的收交和缓、减、免交申请的办理，根据《最高人民法院机关内设机构及新设事业单位职能》、《最高人民法院案件审限管理规定》和《人民法院诉讼收费办法》及其补充规定，制定本办法。
第二条我院各类案件诉讼费的收交和缓交、减交、免交申请的办理，统一由立案庭负责。
第三条一审法院报送的上诉案件，当事人已交纳诉讼费的，立案庭予以立案，并将案件卷宗移送相关审判庭。
一审法院报送的案卷中未附诉讼费交款收据，也未附上诉人缓交、减交、免交诉讼费申请的，立案庭向上诉人发出预交诉讼费通知，待收齐诉讼费后，立案庭予以立案，并将案卷移送相关审判庭。
第四条上诉人自收到我院预交诉讼费通知的次日起七日内，既不交纳诉讼费，又不提出缓交、减交、免交诉讼费申请，且无其它正当理由的，立案庭裁定按撤回上诉处理。
第五条上诉人提出缓交诉讼费申请，立案庭经审查决定缓交的，应当通知上诉人。缓交期限不得超过一个月。上诉人按照批准的缓交期限交纳诉讼费的，立案庭予以立案，并将案卷移送相关审判庭。逾期不交的，立案庭裁定按撤回上诉处理。
立案庭经审查认为缓交诉讼费的理由不能成立的，应当作出不予缓交诉讼费的决定，并向上诉人发出预交诉讼费通知书。逾期不交的，立案庭裁定按撤回上诉处理。
第六条上诉人提出减交、免交诉讼费申请，立案庭经审查决定减交、免交诉讼费的，应当通知上诉人。上诉人在规定的期限内按批准减交的数额交纳诉讼费或被批准免交诉讼费后，立案庭予以立案，并将案卷移送相关审判庭。
立案庭认为减交、免交诉讼费的理由不能成立的，应当作出不予减交、免交诉讼费的决定，并向上诉人发出预交诉讼费通知书。逾期不交的，立案庭裁定按撤回上诉处理。
第七条 上诉人直接向我院提起上诉并提出缓交、减交、免交诉讼费申请的，立案庭通知一审法院向我院移送案卷。立案庭收到一审案卷后，按本办法第五条、第六条的规定办理。
第八条上诉人向我院提出上诉并交纳诉讼费后，又提出撤诉的，立案庭立案后，将案卷移送相关的审判庭审查决定；准许撤诉的，上诉人持准许撒诉裁定书到我院司法行政装备管理局办理退还诉讼费的手续。
第九条在案件审理中，需要收取其他诉讼费用的相关审判庭通知有关当事人预交。
第十条本办法自二OO三年九月一日起实行。
2003年8月27日